46 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диета при гестозе беременных меню на каждый день

Диета при гестозе беременных

  • Сроки: 3-6 месяцев
  • Стоимость продуктов: 1600-1700 руб. в неделю

Общие правила

Гестоз (поздний токсикоз, преэклампсия) относится к осложнениям беременности, в основе которого развитие функциональной полиорганной недостаточности с расстройствами общего кровообращения и недостаточности фетоплацентарного комплекса. Развивается после 20-й недели беременности. Частота гестоза у беременных за последние годы выросла и варьирует в пределах 7%-20%, занимая третье место в структуре причин материнской смертности.

Существуют различные квалификации гестоза, чаще всего используется следующая: гипертензия во время беременности, отеки во время беременности, протеинурия во время беременности, преэклампсия (легкой, средней, тяжелой степени), эклампсия, однако, большинство практических врачей диагностируют преэклампсию при сочетании отеков, гипертензии и протеинурии независимо от их выраженности. Различают чистый гестоз и сочетанные формы, которые развиваются на фоне экстрагенитальной патологии/заболеваний (гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, болезни печени/почек, избыточная масса тела) и имеют более тяжелое течение.

Особую важность приобретает своевременное диагностирование преэклампсии, которая сопровождается головной болью, заторможенностью, мельканием мушек перед глазами, шумом в ушах, при циркуляторных расстройствах в печени и желудке — тошнота, рвота, боли в эпигастрии. К основным критериям преэклампсии относятся: повышение АД (свыше 160/110 мм рт. ст.), наличие протеинурии (более 0,033 г/л), олигурия — объем мочи менее 400 мл в сутки, тромбоцитопения ≥ 100.

На сегодняшний день считается лечение гестоза в амбулаторных условиях недопустимым. Терапия гестоза комплексная, проводится по индивидуально подобранной схеме в зависимости от лабораторных показателей и клинической формы. Направлена на лечение симптомов и профилактику потенциальных осложнений (гипоксия плода, HELLP-синдром с развитием кровотечения, эклампсия, отслойка плаценты, инфаркты, острая почечно-печеночная недостаточность, отек легких и мозга, инсульты).

Большое значение при гестозе беременных имеет рациональное питание. Диета при гестозе беременных строится на принципах рационального питания с учетом нормы набора веса. Калорийность рациона питания должна находиться в пределах 3000-3500 ккал/сутки (при нормальном наборе веса) и должна содержать 110-130 г белкового компонента, 75-80 г жиров и 350-400 г углеводов, все необходимые витамины и минеральные вещества. Снижение энергоценности рациона до 2500 ккал целесообразно при гестозе у пациенток с сопутствующим ожирением, а также в случаях избыточной прибавки жировой массы тела. Ограничение касается только простых углеводов и жиров животного происхождения, квота белков не изменяется.

Пища должна быть легкоусвояемой, разнообразной и хорошо витаминизированной. Для обеспечения организма беременной полноценными белками в рационе должны присутствовать нежирные сорта красного мяса, птица, кролик, белая/красная рыба, куриные яйца, молоко, творог, кисломолочные продукты.

Чрезвычайно полезны морепродукты (мидии, креветки, кальмары, морская капуста, рыбий жир), содержащие широкий спектр микроэлементов и витаминов, а также растительные масла первого отжима. Витаминизация рациона достигается за счет включения в рацион питания достаточного количества овощей/фруктов, сухофруктов, как сырых, так и после кулинарной обработки (варенные, запеченные) и свежеприготовленных соков из них.

Из рациона необходимо исключить белый свежий хлеб, сдобу, жирные мясные бульоны, консервы, копчёности, жирные сорта мяса и колбасные изделия, майонез, жирные сорта рыбы, острый и копченый сыр, продукцию фаст-фуд, сгущенное молоко, плавленый сыр. Ограничивается прием тортов и пирожных, мучных сладостей, мороженого, шоколада, конфет, варенья, джемов, творожной массы. Следует ограничить в рационе питания горох, фасоль, чечевицу, манную крупу. Из фруктов исключается виноград и бананы. Не рекомендуется потреблять подсластители, газированные напитки, алкоголь. Из животных жиров отдавать предпочтение нужно молочным жирам (сливочное масло, сливки), избегая по возможности потребления насыщенных и гомогенизированных жиров (говяжий, свиной, бараний жир).

Что касается употребления жидкости и соли. Диета при гестозе беременных предусматривает ограничение потребления поваренной соли (до 5-7 г/сутки), не ограничивая количество выпиваемой жидкости, но при этом, ее разовый объем должен быть небольшим и прием жидкости не должен совпадать с приемами пищи. Полезна в небольших объемах не газированная минеральная щелочная вода. При тяжелых формах гестоза рекомендуется проводить 1 раз в неделю творожно-кефирный (200 г творога + 0,5 л кефира), творожно-яблочный (0,8 кг яблок + 200 г творога) разгрузочные дни. В разгрузочный день питание дробное (5-6 раз) без соли и сахара. В качестве свободной жидкости рекомендуются настой шиповника, клюквенный или брусничный морс, некрепкий чай, очищенная кипяченная вода.

При гестозе показаны витаминные фитосборы:

  • седативные (сборы успокоительные, настой валерианы, пустырника);
  • улучшающие функцию почек (трава хвоща полевого, листья толокнянки, брусники, почечный чай, березовые почки, кукурузные рыльца);
  • нормализующие тонус сосудов (боярышник).

Разрешенные продукты

Диета при гестозе беременных включает в рацион питания:

  • Нежирные мясные/рыбные бульоны и супы с добавлением цельных круп и овощей.
  • Тощее красное мясо (телятина/говядина), мясо домашней птицы (индейки, курицы), кролика, приготовленные методом отваривания, на пару или запечённые в виде рулетов, котлет, зраз, фрикаделек или целым куском.
  • Хлебцы с отрубями, хлеб из муки грубого помола, ржаной хлеб, печенье не сдобное.
  • Морепродукты, нежирные сорта рыбы (судак, скумбрия, треска, тунец, лосось, камбала, форель, сардины).
  • Молочные/кисломолочные продукты низкожирные (творог, сыр, молоко, кефир, ряженка, сливки).
  • Сливочное масло. Растительные масла первого отжима (льняное, оливковое, кукурузное, подсолнечное).
  • Куриные яйца, приготовленные всмятку или в виде паровых омлетов (2-3 в неделю).
  • Бобовые (при хорошей переносимости) — фасоль, нут, горох, соя.
  • Овощи/фрукты в сыром и отварном/запеченном виде (морковь, огурцы, кабачки, помидоры, разные сорта капусты, тыква, болгарский перец), огородная зелень (петрушка, листья салата, укроп, лук зеленый).
  • Орехи (кешью, арахис, кедровые, грецкие, миндаль, фундук), тыквенные/подсолнечные семечки.
  • Из напитков — некрепкий чай с молоком, клюквенный или брусничный морс, несладкие фруктово-ягодные компоты, отвар шиповника, негазированная минеральная вода, разбавленные соки-пюре.
Читать еще:  Как оставить грудь при похудении?

Гестоз

Общее описание болезни

Это патологии во время беременности, которые проявляются в виде нарушений в функционировании систем или органов женщины. Этот термин введен в 1996 году, ранее так называли поздний токсикоз. У беременной женщины он начинает проявляться с 20-ой недели и может продолжаться до 3-5 дней после родов.

Виды гестоза

Гестоз может быть двух видов: чистым и сочетанным.

  1. 1 Чистый гестоз начинается на 35-ой неделе беременности и может длится от 1 до 3 недель. Бывает лишь у женщин, которые до этого не страдали никакими болезнями. Начало не резкое, каких-либо ярких симптомов нет. Возможна небольшая отечность, гипертензия и незначительный послед белка в крови. Все признаки проходят в течение 2 дней после родов. Изменений в легких, печени и в системе гемостаза не наблюдается.
  2. 2 Сочетанный гестоз начинается на 20 неделе, тяжело протекает, длится около 6 недель. Проявляется по-разному, все зависит от заболеваний беременной. Этими болезнями могут быть: сахарный диабет, проблемы с почками, ЖКТ, печенью, артериальная гипертензия, ожирение, нейроциркулярная дистония, эндогенная инфекция. При сочетанном виде наблюдаются: недостаточность плаценты, отечность, уровень белка в моче выше нормы, гипертензия, нарушения в вегетативной, нейроэндокринной системах, в системе гемостаза, снижение иммунных сил организма. Возможны осложнения: для плода – задержка в росте, для беременной – серьезные проблемы с коагуляцией (свертываемостью) крови.

Причины возникновения гестоза

Хоть это явление и было многократно исследовано, до сих пор нет одного однозначного ответа на вопрос: «Каковы причины гестоза?». Учеными выдвинута не одна теория возникновения позднего токсикоза. Рассмотрим самые популярные.

Сторонники кортикивисцеральной теории утверждают, что гестоз – это своего рода невроз беременной женщины, который нарушает физиологические взаимоотношения между подкорковым образованием и корой головного мозга. Вследствие чего возникают сбои в работе сердечно-сосудистой системы и нарушается кровоснабжение.

Эндокринная теория гласит, что изменения в функционировании эндокринной системы вызывают проблемы в обмене веществ в тканях и кровоснабжении внутренних органов, а также нарушают работу сердечно-сосудистой системы.

Приверженцы иммунологической теории считают, что все симптомы, проявляющиеся при гестозе, возникают из-за патологической реакции защитных сил организма на конкретные (антигенные) ткани плода, на которые при нормальной беременности иммунная система не обращает внимание.

Генетики выдвигают и свою теорию. Обработавши многочисленные данные, они заметили тенденцию к увеличению количества гестоза у женщин, в семьях которых их мать страдала тоже от позднего токсикоза. Кроме того, они не отвергают существование гена преэклампсии.

Продвижение плацентарной теории основано на том, что необходимые физиологические изменения в маточных сосудах, которые питают плаценту, при гестозе отсутствуют. Из-за этого организм выделяет активные вещества, провоцирующие негативные изменения во всей сосудистой системе беременной.

Группа риска

В группу риска попадают девушки, беременность у которых произошла ранее 18 лет или, наоборот, женщина первородящая и ее возраст больше 35 лет.

Под угрозой гестоза находятся и женщины, у которых многоплодная беременность, в семейном анамнезе были поздние токсикозы.

Опасностью для нормального течения беременности является наличие: хронических болезней инфекционного характера, аутоиммунных заболеваний (например, красной волчанки), лишнего веса, заболеваний щитовидки, почек, печени, ЖКТ, артериальной гипертензии и сахарного диабета.

Симптомы гестоза

По своим проявлениям гестоз делят на 4 стадии: отеки, нефропатия, преэклампсия у беременной и эклампсия.

Отеки могут быть скрытыми или явными. Сначала появляются скрытые отеки – они возникают на ранних стадиях гестоза из-за задерживания жидкости в тканях. От этой жидкости нельзя избавиться с помощью простых мочегонных средств. Их прием может только усугубить состояние будущей мамы и ее плода. Не следует приписывать себе гестоз, если есть отечность. Не все отеки связаны с этой патологией.

Нефропатия – болезнь почек, начинается с 20-ой недели беременности, может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Основными признаками нефропатии являются: отеки, гипертензия (один из основных проявлений гестоза, потому что отображает степень тяжести спазма сосудов) и протеинурия (появление следов белка в крови).

Гипертензия – это повышение уровня артериального давления (верхний показатель увеличивается на 30 мм, а нижний подскакивает на 15 мм ртутного столба).

Преэклампсия – тяжелая стадия позднего токсикоза, встречается у 5% беременных, из которых большая часть припадает на первородящих. Кроме признаков нефропатии, беременную мучают сильные головные боли, тяжесть в затылке, тошнота и рвотные позывы, возникают проблемы со зрением, может нарушаться адекватность восприятия происходящего. При тяжелой степени преэклампсии нарушается процесс нормального кровоснабжения ЦНС и клеток головного мозга, из-за чего у беременной возникают различные психические расстройства.

Эклампсия – наиболее тяжелая и опасная стадия гестоза, для которой характерен комплекс сложных симптомов: приступы судорог мускулатуры всего тела, из-за которых резко повышается давление. Такой скачок может спровоцировать разрыв сосуда мозга, который в свою очередь приведет до инсульта. Кроме того, возникает большая угроза отслаивания плаценты. Это может привести к гибели плода.

Читать еще:  Таня рыбакова рецепты правильного питания

Гестоз может протекать в малозаметной, бессимптомной форме в течение нескольких месяцев или, наоборот, его признаки могут проявиться молниеносно и привести к катастрофическим последствиям.

Осложнения при гестозе

Может случится необратимое, если не обращать внимание на проявления болезни. В лучшем случаи могут начаться роды раньше срока (тогда ребенок будет недоношенным и слабым). А может отслоится плацента или произойти гипоксия плода (оба случая приведут к гибели малыша). Также, может развиться инсульт, сердечная, почечная, печеночная недостаточность, может произойти отек легких, отслоится сетчатка глаза. Поэтому не стоит рисковать ни чьим здоровьем и жизнью. Необходимо быть крайне внимательными и осторожными. Для этого стоит соблюдать специальный режим дня для беременных с поздним токсикозом.

Режим беременной при гестозе

Беременной необходимо вести спокойный, размеренный образ жизни. Для обеспечения кислородом плода необходимо гулять на свежем воздухе (не менее 2-х часов в день).

Если нет противопоказаний, для успокоения, разрешается посещать бассейн или заниматься йогой/дыхательной гимнастикой (больше всего касается гестоза легкой степени). Такие процедуры снижают артериальное давление, улучшают кровообращение и диурез (количество выделяемой мочи), снимают напряжение, расширяют сосуды.

При сложном течении показан постельный режим.

При любом протекании позднего токсикоза, женщинам необходимо спать не менее 8-ми часов ночью и отдыхать 1,5-2 часа в течение дня.

Из музыки лучше выбирать классическую.

Лучше избегать больших столпотворений людей (особенно в период бушевания ОРВИ и гриппа).

Курение, употребление наркотических и алкогольных веществ строго запрещены!

Полезные продукты при гестозе

На время гестоза беременным в свой рацион необходимо включать побольше фруктов, ягод и овощей.

Из ягод и фруктов, овощей и зелени беременным рекомендуется добавить в свой рацион:

  • клюкву (обладает мочегонным, бактерицидным, понижающим артериальное давление действием; можно есть с медом или с сахаром);
  • грейпфрут (усиливает действие инсулина при сахарном диабете у беременной, а его сок можно использовать как натуральное мочегонное средство);
  • авокадо (укрепляет иммунитет, помогает в нормализации обмена веществ, содержит небольшое количество сахара, показан к употреблению диабетиками);
  • калину (содержит большое количество витамина С, имеет мочегонное, успокаивающее действие);
  • лимон (показан к применению при любых формах токсикоза);
  • инжир, абрикос, черную смородину, сливу, персик (назначается при анемии матери);
  • иргу (употребляется для урегулирования уровня артериального давления, при спазмах);
  • бруснику (ягоды и листья помогают в лечении почек, избавляют от повышенного давления, снижают отек);
  • шиповник, сельдерей (содержит витамины С, Р, Е, В – они крайне необходимы для дальнейшего протекания беременности);
  • тыкву (устраняет приступы рвоты, можно есть и на ранней стадии гестоза, хорошо сочетается с лимоном);
  • петрушку (хорошо эффективна в борьбе с водянкой и отеками у беременных);
  • черноплодную рябину (снижает давление, лучше употреблять в виде варенья или свежевыжатого сока);
  • грецкий орех (лучше молодой, в нем большее количество витаминов Р и Е, которые помогают в сохранении беременности).

При гестозе необходимо придерживаться следующих принципов питания:

Есть нужно небольшими порциями, интервал времени между каждым приемом пищи должен составлять 2,5-3 часа (всего приемов пищи должно быть 5-6).

При сильной непереносимости разных запахов, пищу лучше есть охлажденной, а сытные или жидкие блюда лучше не сочетать, желательно есть их отдельно.

За 30-45 минут до приема пищи нельзя пить воду, соки, кисели, компоты, количество выпитого должно не превышать 100 миллилитров за один раз.

При наборе веса больше, чем 0,5 кг за неделю, беременной рекомендуется 1 раз в неделю устраивать разгрузочный день (за день можно съесть 1,5 килограммов не сладких яблок или 2 упаковки творога и пакет кефира с 0% содержанием жира, или можно съесть 0,8 кг отварного говяжьего мяса без приправ, но с огурцом). Калорийность съеденной еды за весь день не должна быть выше 3000 калорий.

В обязательном порядке нужно следить за потреблением всей жидкости (стоит отметить, что количество выделяемой жидкости из организма должно быть на порядок выше количества всего выпитого за сутки питья). За сутки нужно выпивать не больше, чем 1,5 литра жидкости (сюда входит не только вода, но и чаи, супы, компоты, кефир).

При позднем токсикозе первые блюда лучше варить на овощных бульонах или на молоке, а блюда на второе должны быть тушеными, вареными или приготовленными на пару. Мясо лучше есть не жирных сортов и в запеченном или отварном виде.

Количество поваренной соли в сутки не должно превышать 5-8 граммов (это количество может быть увеличено до 15 граммов за счет потребления паштета из селедки, квашеной капусты или соленых огурцов).

Упор нужно делать на прием белковой пищи. Кроме того, будущей маме необходимо кушать студни, печеный картофель, желе, яйца, кисломолочные продукты, пюре из фруктов, в умеренных количествах можно жирную морскую рыбу (для получения Омеги-3).

На завтрак лучше готовить каши (овсяную, пшенную, гречневую, манную, перловую). В кашу рекомендуется добавлять немного растительного масла или свежие фрукты и ягоды.

Средства народной медицины при гестозе

В арсенале народной медицины существует множество различных методов по устранению симптомов гестоза.

  • В целях успокоения рекомендуют пить настои, отвары и чаи из мяты, мелиссы, синюхи, корня валерианы и аира, листьев пустырника, кипрея, петрушки,
  • Для выведения жидкости из тканей рекомендуется использовать кукурузные рыльца, василек, березовые почки, аптечный репешок, артишок.
  • Для уменьшения артериального давления применяют отвар из калины, шиповника, боярышника.
  • Для улучшения почечной микроциркуляции используют кипрей, повислую березу, канадский золотарник.
  • Для сохранения беременности необходимо принимать настой из листьев, цветков гвоздики и календулы.
  • При анемии, беременной нужно давать настой из клевера.
Читать еще:  Молочнокислая диета

Эти травы можно принимать в отдельности и в комбинации. Любой из отваров принимают 3 раза в день по 1/3 стакана.

Запрещенные травы к применению при гестозе:

трава медвежьи ушки, корень солодки, донник, лекарственный шалфей, аптечная ромашка, полевой хвощ.

Опасные и вредные продукты при гестозе

  • бананы, виноград;
  • фаст фуд;
  • острая, копченная, соленая, жирная, жаренная пища;
  • кофе, какао, крепко заваренный чай, сладкие газировки, алкоголь, энергетические напитки;
  • грибы;
  • сладости, кондитерский крем, маргарин;
  • пряности, приправы;
  • заводские консервы, колбасы, сосиски, майонезы, соусы;
  • содержащие ГМО и пищевые добавки.

Потребление таких продуктов может привести к ожирению, повышению сахара и холестерина в крови. Это в дальнейшем повлечет за собой изменение состава крови, повышение артериального давления, нарушение кровоснабжения плаценты и питание плода, приведет к проблемам с почками, печенью, сердцем. В сочетании с уже имеющимися болезнями это может привести к плохим исходам.

Что можно есть при гестозе

Время чтения: мин.

Диета при гестозе: что можно есть? Строго-настрого из рациона убрать острую, соленую и жареную пищу, в меньшем количестве употреблять соль. Из всех блюд предпочтение следует отдать недосоленным отварным блюдам, молочным продуктам, фруктам, ягодам и овощам, при чем калорийность должна не превышать 3000 ккал. Питьевой режим должен составлять не менее 1.5л в сутки. Основа диеты заключается в частом дробном питании 5-6 раз в день, порции которого небольшие, с уменьшенным количеством соли до 4 г/с и полноценными легко усваемыми белками животной этиологии.

Питание при гестозе у беременных должно в полном объеме содержать полезные продукты, к которым относят фрукты, ягоды. Среди них особое предпочтение и внимание следует отнести к: лимону, калине (вит.С, седативное и мочегонное действие), авокадо (можно при сахарном диабете и обладает иммуномодулирующим действием), клюкве (мочегонное и бактерицидное действие), инжиру, абрикосе, черной смородине, сливе, персике (показана при анемии), шиповнику и сельдерею. Тыква очень хорошо подходит при питании беременных на ранних сроках. Петрушка эффективна при отеков беременности. Черноплодная рябина полезна как в виде варенья так и сока, влияя на сосудистую стенку и оказывая гипотензивное действие.

Что можно есть при гестозе беременных мы рассмотрели. Однако следует помнить и об ненужных, пагубно влияющих и крайне неблагоприятных продуктах питания при этой патологии. К ним следует отнести бананы, острую, копченую, соленую, жирную и жареную еду, кофе, чай, минералки, алкоголь, спред, кондитерские изделия, приправы, консервы, колбасы, сосиски, майонезы, соусы, а также еда fast food.

Гестоз — диета основана на ключевых принципах питания, которые заключаются в следующем: питание дробное, небольшими порциями, пищу есть охлажденной, отдельно есть жидкие блюда от сытных, перед едой не рекомендуется пить.

Если наблюдается патологическая прибавка в весе, тогда рекомендуется разгрузочные дни: 1-2дня в неделю (1,5 кг яблок, творога или кефира). Еще одним важным моментом есть то, что первые блюда необходимо готовить на овощных бульонах или молоке, а вторые блюда готовят в варенном виде, тушенном или на пару. Мясо лучше есть не жирных сортов и в запеченном или отварном виде.

На завтрак лучше кушать каши (овсяную, пшенную, гречневую, манную, перловую) с добавлением растительного масла или свежих ягод и фруктов.

Диета при гестозе беременных. Меню женщина выбирает сама в рамках дозволенного и рекомендованного врачом, так как при данной патологии может быть изменение вкуса и непереносимость некоторых запахов. Так как у беременной часто наблюдается тошнота или рвота, то рекомендовано добавить в свой рацион блюда из фасоли, шпината и мясо курицы.

Молочные продукты, содержащие кальций, часто бывают раздражителем в возникновении тошноты, поэтому их можно на некоторое время заменить стручковой фасолью или брокколи.

Меню при гестозе включает в себя хлеб (только не белые сорта), супы молочные или на овощных отварах, мясо птицы, сырые овощи в виде салатов, каши с растительным или сливочным маслом, яйца, фрукты и ягоды в свежем виде, а также компоты, морсы, сухофрукты.

Диета при гестозе. Меню необходимо разделить на несколько приемов, при этом на долю завтра приходится 30%, второго завтрака 15%, обед составляет 40%, полдник 5%, ужин до 10% и перед сном разрешается стакан кисломолочных продуктов.

Перечень основных рекомендаций по питанию при раннем токсикозе основан на том, чтобы первый прием пищи пришелся утром не вставая с постели, маленькими порциями, употреблять только те блюда, которые хочется и как можно больше пить жидкости, в частности соки из грейпфрукта или березовый сок.

Но все же каждая женщина должна понимать, что питание при гестозе не избавит от болезни, а только может предупредить возникновение осложнений, опасных для жизни матери и ребенка. Поэтому в лечении гестоза диета носит второстепенное значение.

Исходя из вышесказанного, сбалансированное меню при гестозе способно облегчить состояние беременной. При отеках основой питания есть вареная еде с небольшим количеством соли, при том, что жаренную и острую еду строго запрещается.

Источники:

http://medside.ru/dieta-pri-gestoze-beremennyih
http://edaplus.info/feeding-in-sickness/preeclampsia.html
http://gestoz-and-pregnancy.ru/chto-mozhno-est-pri-gestoze.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector