Диета после аппендицита у взрослых меню
Диета после удаления аппендицита
- Эффективность: лечебный эффект через неделю
- Сроки: месяц и более
- Стоимость продуктов: 1100-1200 рублей в неделю
Общие правила
Аппендикс – это отросток слепой кишки, а воспаление его называется аппендицит. К нему могут привести перегибы аппендикса при его излишней подвижности (часто бывает у детей), закупорка его просвета каловыми массами и непереваренными частицами, инфекции, травмы живота и воспалительные заболевания кишечника.
Лечение этого заболевания только оперативное — удаление аппендикса. Наиболее распространена обычная хирургическая операция — традиционная аппендэктомия, при которой червеобразный отросток удаляют через обычный разрез. Эндоскопическая операция применяется реже, но обеспечивает меньшую кровопотерю и травматизацию, поскольку делают небольшой разрез.
Вовремя не диагностированное воспаление аппендикса и не устраненное может вызвать серьезные осложнения, к числу которых относят аппендикулярный инфильтрат и перитонит. При аппендикулярном инфильтрате, когда в воспалительный процесс вовлекается не только аппендикс, но и прилежащие образования (тонкая кишка, сальник, слепая кишка), проводится сначала консервативное лечение в условиях стационара, а после рассасывания инфильтрата через 2 месяца рекомендуется плановая аппендэктомия.
Образование инфильтратов определяется индивидуальной реакцией на очаг воспаления при аппендиците. У одних больных происходит отграничение воспалительно-деструктивного процесса (в виде инфильтрата), а у других — развивается разлитой перитонит (воспаление брюшины). Перитонит возникает при деструктивных формах аппендицита, и наблюдаться при несвоевременном обращении, у лиц пожилого возраста и имеющих патологию кишечника. Его развитие усложняет ход операции, при перитоните санируют кишечник и брюшную полость, накладывают дренаж для постоянного оттока отделяемого. Назначают более серьезное, комплексное лечение в послеоперационный период.
Период восстановления длится с момента операции до снятия швов. В это время следят за восстановлением функций организма (дефекация, мочеиспускание) и состоянием послеоперационных швов. Восстановление проходит у всех по-разному, но быстрее у молодых и худощавых пациентов. Продолжительность его увеличивается, если была сложная аппендэктомия. В этот период немаловажную роль на всех этапах имеет питание.
В послеоперационный период назначается нулевая, или хирургическая диета. Это три поэтапно назначаемые диеты, которые составляют единую систему питания в первую неделю после операции.
Целью назначения нулевой диеты является:
- максимальная разгрузка органов пищеварения и их щажение;
- предупреждения метеоризма.
Питание после удаления аппендицита
Оно характеризуются максимальным механическим и химическим щажением органов, поскольку больному разрешается употреблять только жидкие, полужидкие, протертые и желеобразные блюда. Вводятся ограничения на соль. В рацион входят легкие и хорошо усвояемые продукты, с низким содержанием содержанием белков, жиров и углеводов, количество которых постепенно увеличивается в течение недели. Соответственно увеличивается и энергоемкость питания.
Так, начинают прием пищи с рациона, который содержит всего 5 г белков, 150 г углеводов и 15 г жиров. С третьего дня рацион расширяется и уже включает 40 г белков, столько же жиров, 250 г углеводов, немного увеличивается количество соли. А еще через 2 дня больной уже может употреблять до 90 г белков, 70 г жиров и физиологическую норму углеводов (350 г). Все эти дни рекомендуется употребление большого количества жидкости. Питание после операции предусматривает частый прием пищи сначала небольшими порциями (100-200 г у взрослых и 50 г у детей) с постепенным увеличением объема до 300 г на прием.
Начинают питание с Диеты № 0А. Разрешается употребление только жидких и желеобразных блюд (кисель). Рекомендован семи-восьмиразовый прием пищи. По дням это выглядит так:
Первый день
- процеженный компот;
- сладкий отвар шиповника;
- некрепкий сладкий чай;
- некрепкий мясной бульон;
- отвар риса;
- кисель из ягод (процеженный);
- свежие соки, разведенные водой в 2 раза (50 мл на прием).
Запрещено потребление сметаны, цельного молока, пюреобразных блюд, виноградного сока и соков из овощей, напитков с газом. Овощи и молоко могут спровоцировать вздутие, что крайне нежелательно после операции на кишечнике. Дальше питание организуется в пределах Стола № 0Б, который назначают на 2-4 дня (в зависимости от состояния больного). За один прием больной может съедать 350-400 г пищи. Питание шестиразовое.
Второй и третий день
- жидкие и протертые каши (овсяные хлопья, рис, гречневая крупа) на мясном бульоне или бульоне, разбавленном водой;
- слизистые крупяные супы;
- слабые мясные бульоны с добавлением манной крупы;
- паровые омлеты и яйца всмятку;
- паровые мясные и рыбные суфле и пюре из мяса и рыбы нежирных сортов;
- сливки (100 г, добавляются в блюда);
- ягодные желе и муссы из некислых ягод.
В последующие дни рекомендуется Диета № 0В, как переходная к рациональному, но диетическому питанию.
Четвертый и пятый день
- пюреобразные супы;
- протертый свежий творог (добавляют сливки или молоко);
- мясо, рыба и курица, смолотые на мясорубке (добавляют в виде фарша в блюда);
- творожные блюда (паровые);
- 100 г белых сухарей;
- кисломолочные продукты;
- пюре из кабачка, картофеля и тыквы;
- запеченные яблоки;
- молочные протертые каши;
- пюре из фруктов и овощей;
- чай с молоком.
Питание после перитонита не отличается от вышеописанного, разница заключается лишь в том, что переход от одного варианта хирургической диеты к другому более отсрочен по времени в виду тяжелого состояния больного. После завершения трех вариантов нулевых диет больной, в зависимости от состояния здоровья, переводится на стандартную Диету № 1 или же № 1 хирургическую. Она отличается от Диеты № 1 тем, что включает некрепкие мясные и рыбные бульоны и ограничивает потребление молока. Вопросы питания оговариваются с лечащим врачом.
Диета после удаления аппендицита должна соблюдаться в течение месяца, а при осложнениях и сопутствующих заболеваниях органов ЖКТ и более. Эти вопросы оговариваются с врачом. В течение этого времени пища должна быть легкоусвояемой.
- дробное и частое питание;
- нежирная рыба, курятина или говядина, которые готовят путем отваривания;
- полноценное питание по содержанию белков, витаминов и минералов;
- ограничивать тяжелые жиры, отказаться от жирного мяса, копченостей, любых колбас, майонеза, острых соусов;
- исключить продукты, способствующие брожению и газообразованию (грубые овощи, бобовые, любые сорта капусты, газированные напитки).
После операции на аппендицит больной в течение 3 месяцев не должен:
- игнорировать ношение бандажа;
- выполнять недопустимые физические нагрузки.
В течение 1,5 месяцев происходит сращение мышц и остается риск образования грыж, поэтому после удаления аппендикса запрещается подъем тяжестей. Но ежедневная не быстрая ходьба (до 2-3 км в день) показана, так как она предотвращает появление спаек.
Диета после аппендицита: рацион
Аппендицит – это воспалительное заболевание червеобразного отростка прямой кишки. Оно протекает в несколько стадий и нередко заканчивается разрывом аппендикса (отростка) с последующим воспалением брюшины. Осложнения аппендицита очень серьезны, поэтому, как правило, аппендикс иссекают, то есть проводят аппендэктомию.
Во время проведения операции по удалению аппендицита нарушается целостность кишечных стенок, и накладываются кишечные швы. Поэтому очень актуальным является требование соблюдения диеты после аппендицита.
Диета после удаления аппендицита: 1-3 сутки
Первые сутки после хирургического вмешательства – период восстановления после общего наркоза. Обычно в это время у пациента отсутствует аппетит, так как кишечнику нужно время, чтобы восстановиться.
На протяжении первых 12 часов после операции рекомендуется только смачивать губы больного водой или, в некоторых случаях, разрешается делать несколько маленьких глотков воды время от времени.
При нормальном состоянии пациента врач может разрешить дать ему в конце первых суток немного рисового отвара, куриного нежирного бульона или фруктового сладкого киселя.
Основной принцип диеты после операции аппендицита на 2-3 сутки – частое (5-6 раз в день) дробное питание. Порции должны быть небольшими, а еда – жидкой или перетертой консистенции.
После операции на аппендицит диета на 2-3 сутки включает в себя следующие продукты:
- куриный нежирный бульон;
- картофельное пюре;
- отварной рис на воде;
- кабачковое или тыквенное пюре;
- нежирный, несладкий натуральный йогурт;
- куриное мясо отварное и протертое.
На протяжении 2-3 суток по завершении операции на аппендицит диета подразумевает исключение продуктов:
- вызывающих газообразование (бобовые, молоко и овощи с высоким содержанием клетчатки);
- способных вызвать воспаление кишечника (копченые, жареные, соленые, острые, кислые блюда).
Иногда лечащий врач может порекомендовать пациенту введение в диету после удаления аппендицита небольшого количества печеных яблок или отварной моркови.
Питание в первую неделю после операции
В первую неделю после удаления аппендицита диета включает в себя продукты, которые содержат клетчатку: вареные или печеные овощи, каши из круп на воде, супы-пюре, сухофрукты, печеные фрукты. Такую пищу нужно постепенно вводить для нормализации стула, предупреждения запоров.
Кроме того, диета после аппендицита в данный период подразумевает постепенное введение в рацион питания нежирного мяса и рыбы, кисломолочных продуктов, немного сливочного масла.
Очень важно в это время пить достаточно много жидкости. Если нет противопоказаний, то рекомендуется употреблять не меньше 8-10 стаканов в сутки. При этом большую часть указанного количества жидкости должна составлять чистая негазированная вода. Воду нужно пить за 30-45 минут до еды или через 1,5 часа после приема пищи.
Согласно диете после аппендицита, во время первой послеоперационной недели пищу принимают часто (через каждые 2-3 часа) маленькими порциями. Лучше всего, если еда будет пастообразной консистенции.
Диета после операции на аппендицит: первый месяц
Первый месяц после хирургического удаления аппендицита нужно обязательно придерживаться специального рациона питания.
Пища готовится на пару или отваривается, употребляется только в жидком или протертом виде. Кушать нужно 5-6 раз в сутки, при этом употребляя достаточное количество жидкости.
Из рациона питания при диете после аппендицита исключаются такие продукты:
- соленые, копченые, жареные, острые блюда, майонезы и соусы;
- жирное мясо и рыба;
- окрошка, борщ, рыбный суп;
- жирное молоко, творог, сыр;
- свежая выпечка, кондитерские изделия, особенно с кремом;
- газированные напитки.
После операции на аппендицит диета включает в себя следующие продукты:
- Легкие бульоны и супы. Супы готовят на овощном отваре или воде, добавляя в них картофель, морковь, лук, лук порей, кабачки, свеклу, зелень. Овощи лучше перетереть вручную или с помощью блендера.
- Вторые блюда. Готовят вареные и тушеные овощи, макаронные запеканки, омлет из овощей и рыбы, грибы. Картофель употребляют ограничено из-за большого содержания крахмала.
- Мясо и рыба. Мясо можно употреблять нежирное, лучше всего кролика. Рыбу нужно выбирать морскую, нежирных сортов.
- Каши. Варят каши на воде или разбавленном молоке из овсянки, риса и гречки.
- Молочные продукты. Рекомендуется обезжиренное молоко, йогурт, кефир.
- Сладости. Разрешено включать в рацион зефир, мед и сухофрукты (финики, инжир, курага, чернослив).
- Ягоды и фрукты. Можно употреблять апельсины, мандарины, малину, персики, клубнику. Ограничивают в меню нектарин, виноград, груши из-за повышенного содержания сахара.
- Напитки: зеленый чай, отвар из шиповника, желе и кисель из фруктов.
После месяца диеты после аппендицита можно постепенно переходить к привычному рациону питания.
Примерное меню и рецепты блюд диеты после хирургического удаления аппендицита
Приведем примерное меню диеты после аппендицита на один день, которое можно использовать через 1-2 недели после операции.
- Первый завтрак. Овсяная каша, сваренная на воде, протертая; свежеприготовленный протертый творог; зеленый чай.
- Второй завтрак. Отвар из шиповника.
- Обед. Мясной бульон с манной крупой; мясные паровые фрикадельки; рисовая каша на воде протертая; кисель из сладких фруктов и ягод.
- Полдник. Отвар сушеной черники.
- Ужин. Гречневая каша на воде протертая; паровой омлет; зеленый чай.
- На ночь. Теплый кисель.
Рецепты
Для примера приведем популярные рецепты блюд диеты после аппендицита.
Мясные фрикадельки паровые с рисом
Говядину (100 г) трижды провернуть через мясорубку, рис (20 г) промыть и отварить. Остывший рис протереть и соединить с фаршем, посолить и хорошо вымешать. Полученную массу разделать в виде фрикаделек и варить на пару до готовности.
Судак с маслом на пару
Рыбу судак (120 г) варить на пару в течение 35-40 минут. Сливочное масло (5 г) растопить и полить им готовую рыбу.
Правильная диета после операции по удалению аппендицита для детей и взрослых
Когда воспаляется червеобразный отросток слепой кишки, развивается острый аппендицит. Такую патологию можно лечить только с помощью операции. Его удаляют, потому что без этого возможен его разрыв и попадание гноя в полость брюшины. Операция довольно простая, но чтобы предотвратить осложнения, нужно правильно себя вести во время реабилитации. Поэтому рекомендуется диета после удаления аппендицита. Она позволяет наладить пищеварение и восстановить слизистую кишечника.
Особенности лечения аппендицита
Один из отделов кишечника называется аппендиксом. Длина его от 5 до 15 см, он не имеет сквозного прохода. Поэтому если его отверстие закупоривается, внутри развивается воспаление и появляется гной. Такое может случиться из-за попадания в аппендикс каловых масс, размножения бактерий или сдавливания его соседними органами.
Воспаление аппендикса обычно протекает остро. Он растет, его стенки могут разорваться, и содержимое проникнет в полость брюшины. Это грозит развитием перитонита, поэтому лечить патологию нужно срочно. Самым распространенным методом является операция.
Чтобы не допустить осложнений, необходимо вовремя посетить врача. Особенно это важно, если патология обнаруживается у ребенка. Воспаление развивается у них буквально за день. Поэтому нужно знать, как появляется болезнь. Основной признак – сильная боль в правом боку снизу. Но она не сразу там локализуется, сначала болезненные ощущения разливаются по всему животу, и такое состояние часто принимается за другие патологии.
Такие боли сложно снять лекарствами. Они усиливаются в положении лежа на левом боку. Определить, что они вызваны именно аппендицитом, можно таким способом: больной лежит на спине, ноги согнуты, нужно нажать на живот внизу справа и резко отпустить. Если боль усилится, это аппендицит.
Для чего нужна диета при удалении аппендицита?
После этой операции повреждаются кишечные стенки, их целостность обеспечивается швами. Из-за этого замедляется пищеварение. Поэтому рекомендуется соблюдать после аппендицита диету. Грубая еда раздражает стенки пищеварительного тракта, мешает заживлению слизистой и может привести к развитию осложнений вплоть до расхождения швов.
Выбирается щадящее питание по таким причинам:
- после анестезии нарушается пищеварение и перистальтика кишечника;
- воспаление может распространиться на окружающие ткани;
- швы быстрее заживают, если не раздражаются каловыми массами.
Диета при аппендиците нормализует работу желудка и помогает в восстановлении слизистой. Особенно важно, что употребляется в пищу в первые дни. Но и после выписки из стационара нельзя питаться как раньше. Диету после аппендицита нужно соблюдать 1-2 месяца. Особенно длительной и строгой она будет, если воспаление осложняется перитонитом.
Она выполняет важные задачи:
- не нагружает органы пищеварения;
- восстанавливает нормальный метаболизм;
- предотвращает газообразование;
- обеспечивает поступление питательных веществ для восстановления;
- укрепляет иммунитет.
Основные правила диеты после удаления аппендицита у взрослых
Диета после лапараскопии или удаления аппендицита у взрослых должна быть полноценной. Сначала несколько дней нужна только жидкая еда, потом постепенно добавляются новые продукты. Питание должно быть богато белками, которые используются для восстановления слизистой, витаминами и минералами. Углеводы потребуются для обеспечения энергией, а жиры нужны, чтобы восстанавливались клетки.
- диета после аппендицита может отличаться на разных этапах периода реабилитации;
- необходимо употреблять от 2 литров чистой воды ежедневно;
- питаться нужно маленькими порциями, но часто;
- кушать только теплую пищу;
- исключить нужно все жареное;
- пищу рекомендуется хорошо проваривать, измельчать или протирать;
- нужно ограничить употребление соли, она замедляет заживление;
- стараться не употреблять клетчатку, чтобы избежать нагрузки на кишечник и метеоризма.
Диета после аппендэктомии должна быть щадящей. Она выбирается врачом индивидуально. Сначала применяют стол №0 – диету, назначаемую после операций. Потом врачи назначают стол №1 или №5.
Особенности диеты после удаления аппендицита у детей
Воспаление аппендикса часто возникает у детей с 5 лет. За питанием ребенка должны следить родители. Первые 7 дней в стационаре нельзя кормить его ничем, кроме того, что там дают. После выписки диету после аппендицита у детей нужно соблюдать еще минимум 3 недели.
Принципы питания одинаковые с диетой для взрослых. Но ребенку очень сложно обойтись без сладостей или вкусной пищи, к которой он привык, особенно если другие члены семьи это едят. Поэтому родителям рекомендуется соблюдать диету вместе с ребенком, чтобы ему было легче ей следовать.
Первая неделя диеты после удаления аппендицита по дням
После того как удален аппендицит, за питанием нужно следить особенно строго. Сначала допустимо только пить воду. За раз выпивать не больше 2-3 глотков. Обычно врач разрешает первый раз поесть через 12 часов. Начинать с жидкостей, обычно это бульон из белого мяса курицы, он поможет восстановить силы.
Сначала после удаления аппендицита диета для взрослых по дням состоит только из жидкой пищи. Кушать рекомендуется каждые 2 часа понемногу. При этом вся еда принимается в теплом виде. Потом постепенно рацион становится более разнообразным, но все равно вся пища пюреобразная или перетертая.
- В 1 день можно пить несладкий компот или отвар шиповника. Разрешается бульон куриный или рисовый слизистый отвар. Нельзя пить газированную воду, соки, молоко.
- На 2 день добавляют жиденькую кашу на воде или разведенном бульоне. Можно есть гречку, рис, геркулес или манку. Допустимы овощные бульоны. Всю пищу нужно тщательно перетирать через сито.
- Потом добавляется натуральный нежирный йогурт, овощное или фруктовое пюре. Включается нежирное мясо, которое отваривается и протирается. Допустим паровой омлет или яйца, сваренные всмятку.
- С 4 дня добавляются размоченные и измельченные сухофрукты, яблоки запеченные, каша, протертая с молоком. Разрешается кефир, протертый творог. Остается компот, кисель, бульон, фарш из вареного постного мяса. Иногда добавляют подсушенный белый хлеб или сухарики.
Для удобства взрослым и детям рекомендуется употреблять детские пюре в баночках. Ведь они имеют нужную консистенцию и богаты питательными веществами.
Питание после выписки
Дома тоже необходимо придерживаться диеты. Обычно при выписке врач дает рекомендации по особенностям питания. Им обязательно нужно следовать. Такой диеты нужно придерживаться 1-2 месяца.
Запрещенные продукты
Самое главное – исключить пищу, которая может вызвать повышенное газообразование. Это бобовые, капуста, многие овощи и фрукты, газированные напитки. Запрещено также употреблять пищу, которая активирует секрецию желудка. Большое количество ферментов, раздражает слизистую кишечника и замедляет заживление. Это крепкие бульоны, приправы, соль, кислоты, пища, богатая эфирными маслами.
Запрещается грубая клетчатка, которая может спровоцировать газообразование. Это бобовые, все виды капусты, репа, редис, кукуруза. Следует избегать тугоплавких жиров, маргарина, сала. Любая жирная еда тяжело усваивается, создавая нагрузку на кишечник. Исключить нужно напитки с тонизирующим действием. Строгий запрет на все консервы, полуфабрикаты и продукты, с Е-добавками.
В диете после удаления аппендицита много продуктов, которые запрещено употреблять:
- булки, черный хлеб;
- жирное мясо, субпродукты;
- наваристый жирный бульон;
- колбасные изделия, окорок;
- маринады, соления;
- сладости, кондитерские изделия;
- сладкая газировка;
- жирные молочные продукты;
- пшено, перловка;
- некоторые фрукты;
- алкоголь.
Разрешенные продукты
Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, диета после аппендицита у взрослых довольно разнообразна. Со второй недели рацион питания расширяется. Питание должно содержать все необходимые белки и углеводы, а также витамины. Важно, чтобы пища была легкоусваиваемой. Есть много разрешенных продуктов:
- подсушенный хлеб, сухари;
- нежирная рыба, куриное белое мясо, в виде суфле, фрикаделек, паровых котлет;
- каши слизистые на воде или половинном молоке;
- протертые овощные супы;
- овощи протертые, тушеные или запеченные;
- яйца, сваренные всмятку, или омлет;
- творог и йогурт нежирные;
- ягодные кисели или компоты;
- мед;
- яблоки запеченные;
- чай зеленый, отвары трав.
Все время, когда соблюдается диета, питаться нужно дробно. Рацион состоит из основных приемов пищи и 2-3 перекусов. Нельзя переедать, чтобы еда хорошо усваивалась, ее важно проваривать или перетирать. Обычно меню составляет врач индивидуально. Но можно воспользоваться готовым меню диеты после аппендицита у взрослых по дням.
Источники:
http://medside.ru/dieta-posle-udaleniya-appenditsita
http://ymadam.net/zdorove/zabolevaniia/dieta-posle-appenditsita.php
http://customs.news/uncategorized/pravilnaya-dieta-posle-operatsii-po-udaleniyu-appenditsita-dlya-detej-i-vzroslyh/